Si desea saber cuál es el mejor seguro dental que existe en Florida, continúe leyendo este artículo.
¿Cuál es el mejor seguro dental en Florida?
Los procedimientos dentales suelen ser muy caros. Incluso una limpieza dental básica puede hacer que su bolsillo gaste varios dólares si no posee algún tipo de seguro. A continuación le indicamos en una lista algunos de los mejores seguros dentales que puede encontrar en Florida: Antes de inscribirse en algún plan de seguros debe tener en cuenta cuál se adapta mejor a sus necesidades.
Ver también: Los mejores seguros médicos en Florida 2023
Vista rápida: El mejor seguro dental en Florida
- Lo mejor para limpiezas y exámenes: Delta Dental
- Lo mejor para adultos jóvenes y familias con niños y adolescentes: Guardian
- Lo mejor en farmacia: Humana
- Florida Blue Dental
- Lo mejor para un gran conjunto de productos: UnitedHealthcare
Los mejores proveedores de seguros dentales en Florida
Existen varias empresas de seguros médicos que son bastante confiables las cuales otorgan un seguro dental en Florida. Tras analizar varios proveedores de seguros dentales les dejamos los mejores, tenga en cuenta siempre investigar cuál se adapte a sus requisitos y situación financiera:
1. Delta Dental
Delta Dental es una excelente opción integral para el seguro dental desde sus planes integrales hasta sus consultas. Es una de las empresas de seguros dentales más grandes del país, no está restringida a dentistas en su área inmediata.
Delta Dental se encarga de todo el proceso de trámites con los dentistas de la red, por lo que únicamente deberá pagar su parte de los servicios que preste.
También existen diversas opciones de planes para familias y personas individualmente por igual. No tendrá ningún tipo de inconveniente para encontrar un plan dental económico mediante Delta Dental en Florida.
2. Guardian
Guardian ofrece planes individuales en Florida por menos de US$ 10 mensuales. Los precios de Guardian no pueden ser superados por otras empresas si se encuentra buscando una cobertura dental básica. Este proveedor de seguro dental económico también ofrece un mayor nivel de cobertura con opciones de precios competitivos para los residentes de Florida.
Escoja entre los planes dentales PPO o DHMO.
3. Humana
La cobertura dental de Humana es calificada como una de las mejores en el Estudio de satisfacción con la atención dental de JD Power. Es «mejor que la mayoría» en todas las categorías del estudio.
Esto incluye la satisfacción general de los usuarios, el precio, el servicio al cliente y la cobertura. Podrá ahorrar en costos de seguro dental sumando una combinación de sus planes de seguro dental y de la vista mediante Humana.
4. Florida Blue Dental
Uno de los principales beneficios de un plan de Florida Blue Dental son los descuentos que le otorgarán en servicios no cubiertos. Recibirá programas de descuento de forma constante para ortodoncia y servicios dentales cosméticos si se inscribe en uno de sus planes.
Por ejemplo, si requiere de aparatos ortopédicos o desea aprovechar el blanqueamiento dental. Florida Blue podría ser una excelente opción. Los planes también cuentan con copagos bajos o nulos para la mayoría de los servicios de rutina.
5. UnitedHealthcare
Los planes dentales de UnitedHealthcare se encuentran clasificados en torno al promedio en el Estudio de satisfacción de atención dental de JD Power. Las familias de más de 3 miembros no pagan deducibles tras los primeros tres miembros. El deducible es de US$ 50 por cada persona para los primeros tres miembros y podrá ahorrar bastante dinero si cuenta con una familia más numerosa.
¿Qué es el Seguro Dental?
El seguro dental otorga una cobertura para ayudar a minimizar el precio de las facturas dentales. A cambio de una prima (o tarifa) por mes, obtendrá el acceso a los diferentes servicios dentales con descuento.
El tipo de plan que escoja y el nivel de cobertura indicarán la cantidad real de beneficios dentales. De la misma manera que el seguro de salud, normalmente deberá pagar un deducible. Un deducible es el precio que tienen los diferentes servicios dentales que deberá cubrir antes de que entren en vigencia sus beneficios dentales.
La gran diferencia entre el seguro dental y el de salud son los límites máximos de beneficios. Normalmente solo deberá pagar hasta una cierta cantidad de su bolsillo para el seguro de salud. Cuando haya logrado el límite, su seguro de salud paga cualquier otro costo médico que tenga en el año.
El seguro dental funciona de alguna manera al revés. Casi todos los planes dentales otorgan un límite de cobertura. Cuando la empresa de seguros page una cierta cantidad en efectivo de los tratamientos dentales, usted tendrá que pagar todos los tratamientos extras de su bolsillo.
Aquí hay un ejemplo:
Si su seguro dental cubre tratamientos de hasta US$ 1,000. Tendrá algunos de los trámites hechos con un costo de US$ 1,200. Su seguro dental pagará hasta US$ 1,000 de procedimientos cubiertos. Usted solo deberá pagar los US$ 200 que restan de su bolsillo. Cualquier tratamiento extra para el resto del año también sería un gasto de su parte.
Costo promedio del seguro dental en Florida
Un plan de seguro dental variará en costo dependiendo de varios factores, que incluyen:
- Límites de cobertura
- Cobertura individual o familiar
- monto del deducible
- Servicios cubiertos
- Localización
Deberá pagar entre US$ 20 y US$ 50 todos los meses por un plan de seguro dental individual en Florida, o entre US$ 240 y US$ 600 por año. El único descuento que encontrará disponible para el seguro dental es al combinar la cobertura dental y la cobertura de la vista del mismo proveedor. Dependiendo de su plan de seguro dental, obtendrá una tarifa con descuento predeterminada para algunos servicios.
Tipos de cobertura dental
Puede escoger entre una gran variedad de opciones de cobertura, máximos de beneficios y costos de primas para el seguro dental. Estas opciones, le permitirán decidir qué tipo de cobertura dental se adapta a sus necesidades.
Normalmente podrá escoger entre tres tipos comunes de cobertura dental en Florida:
- Organización de proveedores dentales preferidos (PPO)
- Organización de mantenimiento de la salud dental (DHMO)
- Planes de descuentos dentales
Cada tipo de seguro o plan cuenta con ventajas y desventajas específicas. Deberá tener en cuenta algunos términos clave del seguro dental antes de analizar los tipos de cobertura dental que se encuentren con disponibilidad.
Términos del seguro dental que debe conocer
- Coseguro: Es la cantidad porcentual que paga por los servicios dentales. Por ejemplo, si su plan incluye un coseguro del 80 %. Esto es sinónimo de que el plan paga el 80 % de los servicios cubiertos y usted paga el 20 % restante.
- Copago: Al igual que el coseguro, los copagos (copays) son la cantidad que debe pagar por un servicio. Los copagos normalmente son montos fijos en dólares por los servicios en lugar de un porcentaje.
- Deducible: Esta es la cantidad de dinero que debe pagar por los servicios dentales antes de que su seguro cubra los costos. Si usted cuenta con un deducible de US$ 50 y requiere pagar un servicio de US$ 100. Deberá cubrir los primeros US$ 50 del plan. Si debe regresar al dentista para recibir más servicios. Habrás logrado su deducible y no tendrá que realizar el pago nuevamente hasta el próximo año.
- Exclusiones: Las exclusiones son cualquier servicio dental no cubierto por su plan de seguro dental.
- Red de dentistas: Esta es una red de dentistas y consultorios dentales que mantienen un acuerdo bajo un contrato con un determinado proveedor de seguros. Los dentistas dentro de la red prestan atención a precios reducidos a los pacientes de esa empresa de seguros.
- Período de espera: Esta es la cantidad de tiempo que deberá esperar para obtener un plan de seguro activo antes de poder utilizar sus beneficios. Por ejemplo, algunos planes necesitan que usted espere seis meses antes de poder utilizar los beneficios dentales.
PPO dental
Los planes de organización de proveedores dentales más solicitados ofrecen una red de dentistas donde puede recibir servicios dentales con descuento de dentistas dentro de la red. Normalmente deberá pagar un deducible, coseguro o copago y su seguro cubrirá el saldo restante. Sus beneficios pueden minimizarse si escoge utilizar un dentista fuera de la red.
Si cuenta con un plan PPO con un copago de US$ 50 por un servicio con un dentista dentro de la red. El mismo servicio obtendrá un copago de US$ 75 si usa un dentista fuera de la red.
Casi todos los planes dentales PPO cuentan con un beneficio máximo. Una vez que alcance la cantidad máxima de cobertura establecida de seguro todos los años, deberá pagar de su bolsillo los servicios dentales extras.
Ventajas:
- Puede visitar a cualquier dentista que desee.
- No deberá escoger un dentista primario y no requiere una remisión para ver a un especialista como un cirujano oral.
- Puede ahorra en extremo si usa un dentista dentro de la red.
- Las reclamaciones dentro de la red se envían de forma automática a su empresa de seguros.
Desventajas:
- Son más caras que otras opciones.
- Tendrá que pagar más por los tratamientos dentales si va fuera de la red de dentistas.
- Obtendrá un beneficio máximo por año.
- Hay un plazo de espera más largo que otros tipos de planes.
Organización de mantenimiento de la salud dental
Deberá escoger un dentista de la red cuando inicie un plan DHMO, que a veces se conoce como plan dental prepago. Este dentista es su proveedor principal. Cada dentista de la red recibe una tarifa cada mes por cada miembro del plan.
Este pago mensual es fijo para los dentistas y le permite obtener servicios dentales básicos por poco o ningún costo. Normalmente no existen beneficios máximos ni deducibles para los planes DHMO.
Puede ser que deba pagar el costo total de los servicios de su bolsillo si escoge un dentista que no sea su proveedor principal. Requiere obtener una remisión de su proveedor principal antes de recibir un tratamiento dental específico.
Ventajas:
- Obtendrá un copago fijo sin deducible ni beneficio máximo.
- Estos ofrecen las primas de plan más bajas.
- Existen plazos de espera cortos y algunos planes no tienen período de espera.
Desventajas:
- Está limitado a los dentistas que puede visitar.
- Es posible que deba pagar el costo total del tratamiento fuera de la red.
Planes de descuento dental
Los planes de descuento dental no son un seguro. Son planes de descuento para algunos servicios dentales con una red de dentistas. Se le otorga una tarjeta de descuento que deberá presentar en un dentista de la red.
Esta tarjeta de descuento le otorga ahorros de forma inmediata en tratamientos dentales. Los ahorros pueden ser una cantidad fija en dólares o un porcentaje de los costos del servicio regular. Usted solo paga una tarifa todos los mese o anual para estar en el plan de descuento.
Por ejemplo, si usted paga US$ 100 por año por un plan de descuento dental. Las limpiezas de rutina en un dentista dentro de la red poseen un costo total de US$ 100. Su plan de seguro le otorga un 20% de descuento, por lo que solo deberá pagar US$ 80 por el servicio.
Ventajas:
- No existe plazo de espera.
- No tiene deducible, copagos ni coseguro, obtiene un descuento predeterminado en ciertos servicios.
- No hay beneficio máximo.
- No tiene que completar el papeleo de reclamos.
Desventajas:
- No recibirá atención preventiva gratuita, a diferencia de muchos planes de seguro dental.
- Hay servicios de mayor costo, como la extracción de muelas del juicio, que pueden ofrecer solo un pequeño descuento.
- No puede combinar el seguro dental y de la vista para obtener un descuento.
¿Qué cubre el seguro dental?
Los servicios cubiertos por su plan de seguro dental dependen de la empresa y el plan que escoja. La cobertura es variable entre planes y proveedores, sin embargo casi todos los planes de seguro dental ofrecen una estructura de cobertura 100-80-50.
El número representa el porcentaje de servicio que suele cubrir:
- 100: Cubre el 100% de los servicios dentales preventivos como exámenes de rutina o limpiezas anuales.
- 80: Cubre el 80 % del tratamiento dental de rutina, incluidos los tratamientos de conducto o los empastes.
- 50: Cubre el 50 % de los principales procedimientos dentales, incluidas las coronas o los implantes.
¿Qué no cubre el seguro dental?
Lo que un seguro dental no cubra también depende del plan que elija. Sin embargo, casi todos los planes de seguro dental no ofrecen cobertura para los siguientes servicios:
- Odontología cosmética, como blanqueamiento dental.
- Ortodoncia, como frenos
- Condiciones preexistentes
Obtenga cobertura dental en Florida
Deberá buscar un seguro dental adecuado a sus necesidades en Florida tomando en cuenta sus opciones de cobertura. Escoja entre un DHMO para obtener una cobertura económica o busque en una red PPO para obtener opciones de proveedores flexibles.
Redacción por Aldiaenmiami
